项目名称

市管范围内的医疗机构执业许可证审批

审批类别

普通

许可内容

变更地址为普宁市流沙东街道中信华府1栋106号，107号

行政相对人名称

普宁市逸生口腔门诊部有限公司

行政相对人代码

统一社会信用代码

组织机构代码

工商登记码

税务登记号

居民身份证号

91445281MABMR89464

法定代表人姓名

杨蒙佳

许可生效期

2026/7/8

许可截止期

2028/11/25

许可机关

普宁市卫生健康局

地方编码

445281

当前状态

正常

备注

逸生口腔门诊部